药物性肝损害是一个越来越受到重视的问题，尤其在广东地区，大多数人认为“中药纯天然，无任何*副作用”，平常也很乐意服用保健类中药，喜欢用中药制作药酒、泡茶、药膳等，甚至自行把中药当作保健品或偏方长期服用。然而，专家却提醒大众，滥用中药有可能引起肝损伤！故长期使用中药者，最好能定期监测肝功能。
医院医院的消化科门诊的贾林教授最近接诊一位外地中年男性病人，他一个月前检查肝炎病*呈阴性，肝功能正常，因为上腹闷胀和嗳气的症状，服用当地老中医的中药调理两周后，却感觉全身乏力，胃口变差，皮肤渐渐发*，再一查转氨酶发现一下子升至U/L（正常值为0-40U/L）。为什么吃了药病情会突然加重？后来才发现，这位患者病情变化是服用中药造成药物性肝损害！
贾林说，不少人常以为中药就是草药，是纯天然的植物，没有任何的*副作用。所以，吃中药治病或是调理身体会比较随意，有人甚至一吃就是几个月甚至几年而从不监测肝功能。
他认为，尽管一些草药具有护肝功效，如解*、抗纤维化、免疫调节和可能的抗病*作用等，但是由于人们对中药的药理特性认识远远不够，容易片面认可中草药的有效性和安全性，而忽视其存在或潜在的*性。贾林所在的消化内科，就有一部分肝病病人是因为不当服用中药引起肝损伤而前来求治的。
肝脏能解*，为何会因药物造成肝损害？贾林解释，由于肝脏有丰富的血流和药物代谢酶，大部分药物在肝脏内转化，肝细胞本身对化学物质特别敏感，因此肝脏同时也容易受到药物的损害。比如某些药物本身或其代谢产物,可对肝脏造成损害，导致药源性肝病。
药源性肝损害可分为中*性肝损害和变态反应性肝损害两种，其临床表现为乏力、*疸、食欲减退、恶心、呕吐及肝功能损害，并可见肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣及肝外表现，重者可出血、昏迷乃至死亡。
贾林提醒，某一些中药引起的肝损伤，可能与药物质量和炮制方法有关系。因为有些患者过分迷信偏方单方，在没有医师指导情况下滥用中药或不遵医嘱，长期或过量服用中药导致不良反应的发生。因此，采用中医中药治疗，尤其应该在中医师的指导下正确使用中药，才能有效避免治病“致病”。
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文/羊城晚报记者张华通讯员魏星
贾林，医院医院消化内科主任医师、医学博士、博士生导师、医院书记和副院长。
擅长：顽固性功能性胃肠病以及伴发焦虑和抑郁症的诊治；消化道肿瘤的早期诊治；胰腺疾病、脂肪肝以及肥胖症的防治。
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